导语：小儿的上呼吸道感染是学龄前儿童最常见的多发病，在冬、春季当心：9类疾病似“感冒”，有很多严重的疾病表现与感冒相似，如果不注意鉴别将会延误病情。 当父母们发现孩子出现鼻塞、流涕、咳嗽等症状，都以为是感冒，并不拿此病当一回事。其实，这些症状并非都是感冒引起的。 （一）病毒性肝炎 表现：食欲下降；乏力；低烧；肌肉或关节痛；恶心、呕吐；腹痛。 体征： 1、肝脏轻度肿大，可触及质地较软或中等硬度的肝脏，或有压痛、叩击痛。有些病例可无任何体征。 2、有些病例可出现肝病面容，表现为面色黯黑、黄褐无华、粗糙、唇色暗紫等；还可引起颜面毛细血管扩张，蜘蛛痣及肝掌，有些病人可有脾肿大。 3、巩膜或皮肤黄染，比消化道症状出现晚。 专家提醒：若已患感冒且缠绵不愈并出现上述症状的孩子应及早确诊治疗。 （二）流行性腮腺炎 主要特征：常以普通感冒形式出现，继后突然高热不退，同时腮腺炎性肿大，面颊肿痛，持续3～5天。该期若没及时治疗，便会引起化脓性腮腺炎及各种并发症，如脑炎、副睾炎、急性胰腺炎和肾炎等。 一般护理：隔离患儿使之卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。注意口腔清洁，饮食以流质或软食为宜，避免酸性食物，保证液体摄入量。 对症治疗：宜散风解表，清热解毒。必要时内服去痛片、阿斯匹林等解热镇痛药。 专家提醒：重症并发脑膜脑炎、严重睾丸炎、心肌炎时，可短期使用肾上腺皮质激素。 （三）流行性脑膜炎 主要特征：冬春多发、传染性强，初期多鼻塞、流涕、浑身酸痛不爽，很快发展为撕裂状头痛、喷射样呕吐、颈项强直、角弓反张等，遍身红疹，昏迷，后遗症较为严重。 专家提醒：如果怀疑孩子患了脑膜炎，家长要引起充分重视。在做了以下一些工作之后，应立即送孩子去 医院医治。 另外，给孩子测量体温。将孩子的头部向前弯曲，让他的下巴触到胸部，看看孩子是否做得到，问他是否感到疼痛。对于婴幼儿，注意观察他的前囟门是否突出。注意观察孩子在亮光下是否立即紧闭双眼。在孩子确诊为脑膜炎的情况下，家人也要服用预防药。 （四）流行性乙型脑炎 主要特征：起病急，季节性强，多集中在7、8、9月份且高发于10岁以内儿童，临床可见体温迅速上升，伴头痛、呕吐、精神不振，甚至昏迷或抽风，少数有肢体瘫痪等。专家建议：查外周血和脑脊液有助确诊。 （五）麻疹 主要特征：婴幼儿多发，全身皮疹和颊黏膜有麻疹白斑，3～5天即蔓延全身，高热40℃持续不降。若无异常两周即可痊愈，反之则可引起脑炎、肺炎和眼角膜炎等，死亡率甚高。 治疗措施：对麻疹病毒至今尚未发现特异的抗病毒药物，故治疗重点在加强护理，对症处理和防治并发症。 （六）猩红热 主要特征：主要特点有高热，遍体细小红丘疹，面颊红晕，口周苍白，舌质鲜红若草莓状，继而皮疹脱屑而愈。 专家提醒：应注意与感冒的鉴别。 （七）肺结核 主要特征：临床可见持续反复的低热、盗汗、食欲下降，伴咳嗽吐痰、体形消瘦等，反复痰检可查到结核杆菌而确诊。 预防措施： 1、加强结核病预防宣传：除健康人掌握预防受感染的知识以外，还要使患者学会不散布病菌，患儿家属学会隔离，处理患者痰液等知识。 2、对易染人群的定期体格检查。 3、戒除不良生活习惯。由于吸烟、酗酒、营养减低等可促使结核病发作。加强个人防护。保持室内通风、空气清新，勤换衣物被褥等。 （八）风湿性疾病 主要特征：多发于普通感冒之后，伴着漫长的病史，逐渐出现游走性关节肿大疼痛。若此期得不到合理治疗，可引起心脏瓣膜受累进而继发风湿性心脏病。 特别注意：若感冒后不明原因发生四肢关节红肿热疼，应考虑到风湿热的可能。 （九）流行性感冒 主要特征：短期内在同一地域内会出现大批相同症状的感冒病人。突发高热，头痛不适，少有腹痛，呼吸道症状相对较轻，眼结膜炎症比较突出。 总之父母应该特别关注，别让以上9类疾病耽误孩子们的最佳治疗时间。 编辑：cicy |
