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金苹果金教育有限责任公司卫生保健中心 黄敏
随着社会经济发展，人们生活水平不断的提高，近年儿童口腔检查发现龋齿发病率逐渐增加，而且发病年龄也偏小化。主要与儿童睡觉时含着奶瓶、喜食丰富多样的含糖小零食、进餐后不漱口等饮食生活习惯密切相关；以及家长或带养人对儿童口腔保健知识的缺乏和护齿意识薄弱，导致对儿童龋齿关注和重视程度不够等原因，而使龋齿发生率呈上升趋势并发病年龄偏小化。
儿童龋齿是常见病和多发病，不仅影响乳牙和恒牙的发育而使咀嚼功能减弱，还会殃及孩子容颜的美丽，甚至会影响他们一生的健康。家长普遍认为儿童乳龋对牙齿影响不大，6岁至12岁要逐渐换恒牙，其实幼儿的换牙是一个长期的过程，殊不知乳龋不给予矫治也将影响到恒牙的发育。家庭作为社会生活的基本单位，在预防口腔疾病和口腔保健中发挥着重要作用。9月20日定为全国“爱牙日”， 华西口腔医院每年在爱牙日当天都会围绕儿童口腔健康开展多种形式的爱牙护牙活动，2011年主题以“健康口腔，幸福家庭”，副主题为“呵护孩子”，目的就是要在日常生活中营造出良好的爱牙环境，让爱牙的好习惯代代相传。因此，为了更好呵护儿童口腔，预防龋齿，卫生部疾病预防控制局提出“爱牙五部曲”。
1、早晚刷牙或进食后漱口--从小培养良好口腔卫生习惯
儿童口腔专家建议婴儿喂食后由成人用纱布擦拭口腔及上下牙槽嵴，从第一颗乳牙开始萌出进食后由家长用指套牙刷辅助刷牙；2岁以后在家长帮助或指导下使用头小毛软、末端圆滑保健牙刷，每天至少刷牙一次，3岁以下用清水刷牙；3岁后学会控制能吞咽，使用含氟牙膏刷牙，用量绿豆大小，不宜太多以免中毒。
2、掌握正确刷牙方法--才能做到有效刷牙预防龋齿。
牙刷与龈缘成一定角度，将牙刷贴在牙龈缘外侧，顺逆时针轻轻旋转移动牙刷，牙齿缝隙顺缝竖刷，重复每颗牙。上牙从上往下刷，下牙从下往上刷，里里外外都要刷，面面俱到才干净。避免拉锯式横刷，防止损伤牙龈及牙齿组织。
3、养成良好的饮食习惯—让孩子受益一生
龋齿的发生需要有糖和细菌存在，含糖的食物是导致龋齿的重要病因之一。饮食与牙息息相关，儿童零食、饮料要选择，限制吃糖的次数，缩短糖在口腔停留的时间，吃过正餐再吃糖，餐后、睡觉前喝奶制品（尤其是酸奶、果汁）都要养成漱口或刷牙习惯，保持口腔清洁，冲掉口腔内余留的食物残渣，减少龋齿的发生。
4、定期作口腔保健—预防龋齿意义重大
儿童半年一次口腔检查和涂氟工作对预防儿童龋齿非常重要，早期发现龋齿并及时给予矫治，能更好促进儿童口腔健康和生长发育。
5、窝沟封闭-一一种有效预防窝沟龋的好帮手
当张开嘴能看到大牙的咬合面有许多凹凸不平的点隙裂沟，是牙齿发育过程中牙尖融合所形成的，称之为“窝沟”。由于窝沟形态复杂，深浅不一，用刷牙、漱口难以完全清洁，最容易牙菌斑堆积和发生龋坏的部位，占儿童90%以上龋坏，因此防龋的重点是预防窝沟龋。
窝沟封闭防龋主要适合于儿童和青少年新萌出的恒磨牙，当牙冠完全萌出，还没有发生龋坏时最适合窝沟封闭。窝沟封闭后，窝沟内原有的细菌断绝了营养的来源，逐渐死亡；另一方面外面的细菌不能再进入；同时，封闭后的表面容易清洁，从而达到预防窝沟龋的目的。六龄牙，萌出时间6岁左右，最佳封闭时间7-9岁；第二恒磨牙，萌出时间12岁左右，最佳封闭时间12-15岁。
呵护儿童口腔，预防龋齿，做好爱牙五部曲，让我们宝宝都拥有一副健康美丽的牙齿。
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